前医各法尽用，什么益气固表，滋阴清热，疏肝解郁，调理阴阳，调和营卫。呵，厚厚的一本病历！

皖南名医张澄庵先生病案：老先生看了看患者的舌象（舌质偏红，苔薄黄），切了脉。便起手开了一个方。

什么方？导赤散！

汗证谁说过用导赤散？导赤散能有止汗的功效吗？可能没一本书上这样记载！

结果是患者服方5剂，二诊的时候汗就止住了！

你能弄明白这张老先生怎么会开出这么个方来吗？

脏象学说中，心的功能有哪些？心主神明、主血脉，在志为喜，在液为汗，开窍于舌，心与小肠相表里……

主要兼症：口干，时有舌质溃疡，舌痛，舌质偏红，苔薄黄。

主要的兼症都表现在舌上，心经有热呀，心火循经上冲，心开窍于舌。

心经有热和腋下汗出有什么关系？怎么会用到导赤散呢？

手少阴心经的走向，《内经》：

手少阴心主之脉，起于心中，出属心系，其支者，从心系上挟咽，系目系，其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉……，

与手太阳小肠经交接。手少阴心经在腋下有一穴叫“极泉”，为什么叫“泉”？说明这地方易出水！古人取名自有其道理！

这位患者心火旺盛，循经上冲于舌，所以有舌质糜烂的症状，烧坏了舌头，这火还不减，蒸心液外泄，心在液为汗呀，从哪儿泄？当然先从泉眼里外泄了。

呵，于是就腋下出汗了。想一想温泉是怎么来的？思考中医证候时你别忘了“取类比象”！

凡治病有实邪，你得给邪以出路，或汗、或下、或吐，这热邪你得找条路让它泄出去，从哪儿泄？心与小肠相表里，用导赤散清热利尿，使心火从小便而泄，所谓的引火下行。邪去了，正也就安了，一年的病，寥寥4味药也就解决了。

用方简单，所涉及的理论也都简单，都是中医基础理论上有的，对吧？可能你说你会背，但你在分析这个病案的时候都用上了吗？没用上，尽管你会背，那也不能算你基本功扎实了。

为清热剂，具有清脏腑热，清心养阴，利水通淋之功效。

主治心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。

临床常用于治疗口腔炎、鹅口疮、小儿夜啼等。

出处：《小儿药证直诀》

导赤木通生地黄，
草梢兼加竹叶尝；
清心利水又养阴，
心经火热移小肠。

组成：木通、生地黄、生甘草梢、竹叶。